Hi，我的名字叫子宫内膜，我是女性的好伙伴，是孕育宝宝的土壤，每个月我都会接收卵巢激素的指令，增厚和修复内膜，为宝宝的到来做好准备，如果没有“种子”着床，我就会再次接收指令，经过一段时间后剥落，形成月经流出，再重复我的下一次任务。

一般情况下，我在宫腔的小房子内乖乖住着，但有时候我不是那么听话，梦想成为一名桀骜不驯的浪子！当我来到盆、腹腔和以外的地方，这时候，医学叫作“子宫内膜异位症”。虽然不在家，但我仍兢兢业业，每天收到卵巢激素的命令还是坚定执行，只是该我撤退的时候，却因为少了排出的通道，只能逐渐堆积，形成囊肿和结节。各种组织和器官都不是我的对手，时间久了引起主人一系列症状和体征，连生活质量和生育能力都受到影响！

子宫内膜异位症的分类

当我跑到腹膜表面，叫腹膜型子宫内膜异位症。我散在分布于子宫直肠窝、宫骶韧带、卵巢窝及膀胱腹膜反折等部位的腹膜表面，直径一般不超过5mm，外表呈现为紫蓝色、红色、褐色及瘢痕样。此时我会引起不孕。

当我跑到卵巢，每个月的积血无法排出，形成巧克力样液体的囊肿，医学叫卵巢子宫内膜异位囊肿，又称为“巧克力囊肿”。囊肿可发生在一侧或两侧卵巢；可以是单个或多个囊肿。囊肿直径1～10cm不等，我还会与盆壁腹膜粘连，固定于卵巢窝处。主人做检查时，常常可发现盆腔肿块。

当我开发了钻洞技能，就更了不得啦，在各种组织的浸润深度≥5 mm。只要是子宫颈周围的软组织我都无孔不入，能去的地方包括宫骶韧带、直肠子宫陷凹、阴道穹隆、阴道直肠隔、直肠或结肠壁，甚至膀胱壁和输尿管，在那儿形成结节，这时医生叫我深部浸润性子宫内膜异位症，是造成患者各种疼痛的原因。主要症状是：剧烈痛经、慢性盆腔痛、排卵期前后下腹痛、深部性交痛、月经期排尿不适、尿频急、排便痛、里急后重感、甚至排便困难等，少数患者还会有月经期便血。

除此外，我还能形成瘢痕内异症（腹壁切口及会阴切口）以及其他少见的远处内异症，如肺、胸膜等部位的内异症，可有周期性咯血或气胸。

子宫内膜异位症的治疗

治疗的目的是缩小和消除病灶，减轻和消除疼痛，改善和促进生育，减少和避免复发。

药物治疗：内异症的治疗药物主要分为非甾体类抗炎药（NSAID）、孕激素类、复方口服避孕药（COC）、促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）及中药五大类。药物治疗以长期坚持为目标，需选择疗效好、耐受性好的药物。

手术治疗：对于子宫内膜异位症来说，手术是一把双刃剑。一方面，手术去除病灶，可达到减轻症状，改善生育能力的目的；另一方面，手术可能造成盆腔器官的相互粘连，影响卵巢功能，降低妊娠率，导致不同并发症发生。因此，手术治疗的选择需慎重，手术时机的把握要准确。具体情况请咨询专科医生意见。

子宫内膜异位症是一个多部位、多器官受累的良性疾病，因为其容易复发、不易根治，已被视为一种需要长期管理的慢性疾病。“姨妈”痛，别再“多喝热水”啦！当出现痛经、性交痛、慢性盆腔疼痛等不适时，建议尽早就医，早诊断，早治疗哦！